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Nouveaux tarifs des consultations médicales des médecins généralistes et spécialistes

carte vitale

À compter du 1er novembre, le tarif des consultations médicales augmente mais la prise en charge reste inchangée.

Sommaire

Quels sont les nouveaux tarifs des consultations en métropole ? Quelle prise en charge ? À quelle date ce nouveau tarif entre en vigueur ?

Quels sont les nouveaux tarifs des consultations en métropole ?

Le tarif d’une consultation chez un médecin généraliste conventionné en secteur 1 (tarif sans dépassement d’honoraires, appliqué par 94 % des généralistes) passera de 25 € à 26,50 € (et de 30 € à 31,50 € pour les enfants de moins de 6 ans). Soit une hausse de 6 %.

Le tarif d’une consultation chez les spécialistes, l’évolution des tarifs sera la suivante :

  • une consultation coordonnée chez un spécialiste en secteur 1 (sans dépassement d’honoraires) ou en secteur 2 ayant adhéré aux options de pratique tarifaire maîtrisée (Optam) passera de 30 à 31,50 € ;
  • une consultation de base chez le pédiatre (secteur 1 ou signataire de l’Optam) passera de 37 à 38,50 € pour les moins de 2 ans et de 32 à 33,50 € pour les enfants âgés de 2 à 6 ans ;
  • une consultation coordonnée chez un psychiatre, neuropsychiatre ou un neurologue passera de 50,20 à 51,70 € ;
  • une consultation spécifique chez un cardiologue de 52,50 à 54 € ;
  • un avis ponctuel de consultant passera de 55 à 56,50 € pour les spécialistes en général et de 62,50 à 64 € pour les psychiatres, neuropsychiatres et neurologues ;
  • et enfin, une consultation complexe passera de 46 à 47,50 €.

 

Pour en savoir plus sur les nouveaux tarifs des principales consultations, consultez le tableau des principales consultations sur le site ameli.fr

Bon à savoir

La consultation des médecins généralistes et spécialistes conventionnés avec l’Assurance Maladie a augmenté dans les départements et régions d’outre-mer (Drom) de 1,80 euro.

Quelle prise en charge ?

Les conditions de prise en charge resteront, elles, inchangées. 

Comme aujourd’hui, l’Assurance-maladie continuera de rembourser les consultations à hauteur de 70 % du tarif de convention (- 1 € de participation forfaitaire), à condition d’avoir bien déclaré un médecin traitant et de respecter le parcours de soins coordonné pour un spécialiste. Le reste à charge de 30 % pourra être complété par votre complémentaire santé, si vous en avez une.

Pour une consultation chez votre médecin généraliste à 26,50 € : 18,55 € seront pris en charge par l’Assurance maladie (hors participation forfaitaire à 1 €) et 7,95 € à votre charge si vous n’avez pas de mutuelle.

Pour une consultation chez un médecin spécialiste à 31,50 € (sans dépassement d’honoraires), dans le cadre du parcours de soins coordonnées : 22,05 € seront pris en charge par l’Assurance maladie et 9,45 € à votre charge si vous n’avez pas de mutuelle.

Bon à savoir

Pour préserver notre système de santé, une participation forfaitaire d'1 € vous est demandée si vous êtes âgé de plus de 18 ans. Elle s'applique pour toutes les consultations ou actes réalisés par un médecin, mais également sur les examens radiologiques et les analyses de biologie médicale. Cette participation ne peut pas excéder 4 € par jour.

 

Important

Si vous n’avez pas une complémentaire santé pouvant prendre en charge le 30 % de vos prestations et que vous avez de faibles revenus, vous pouvez faire une demande de Complémentaire santé solidaire.

À quelle date ce nouveau tarif entre en vigueur ?

Les nouveaux tarifs entre en vigueur au 1er novembre 2023.